Женский журнал

Болит посередине внизу живота

Причины возникновения боли внизу живота

Причины, по которым могут возникнуть болевые ощущения внизу живота, условно можно разделить на два вида, а именно – на органический вид и на функциональный. Далее мы более подробно вам об этом и расскажем.

Функциональные причины:

  • нарушение менструального цикла или альгодисменорея;

  • болезненные ощущения, связанные с овуляцией;

  • застой менструальной крови, возникающий по причине загиба матки.

Органические причины:

  • различные заболевания органов женской половой системы – киста яичника, аднексит, эндометриоз, эндометрит, миома матки, апоплексия яичника и прочее;

  • болезненные ощущения, возникающие на фоне протекающей беременности – внематочная беременность, естественное и медицинское прерывание беременности, преждевременная отслойка плаценты;

  • наличие внутриматочной спирали;

  • острая патология, требующая срочного хирургического вмешательства – аппендицит;

  • различные патологии мочевыделительной системы – пиелонефрит, цистит;

  • патология желчного пузыря и желчевыводящих путей – дискинезия и холецистит.

Как видите, существует достаточно много причин, из-за которых могут возникать разные по своему характеру боли внизу живота. Далее мы более подробно расскажем вам о каждой отдельно взятой причине.

  1. Различные патологии органов женской половой системы:

  • Апоплексия яичников. Апоплексия – это процесс кровоизлияния в ткани яичника, который происходит во время овуляции (примерно в середине межменструального цикла) и который, в свою очередь, очень опасен и несёт большую угрозу здоровью женщины. И дело всё в том, что в тот момент, когда происходит разрыв фолликулы, сосуды яичника повреждаются, отчего возникает кровотечение не только в ткани самого органа, но и в брюшную полость.

Спровоцировать возникновение данной патологии может какая-либо изнурительная физическая нагрузка или грубый половой акт; в случае, если разрыв фолликулы с последующим кровотечением произошёл, то женщину обычно сопровождают такие симптомы, как интенсивная и достаточно сильная боль внизу живота, бледность, слабость, снижение артериального давления. Также возможна потеря сознания. При схожих симптомах необходимо в обязательном порядке вызывать скорую помощь, ибо пострадавшей показано экстренное хирургическое вмешательство;

  • Эндометриоз. Суть данного заболевания — разрастание клеток, схожих на эндометрий за пределы матки. В основном при данной патологии болезненные ощущения сопровождают женщину непосредственно перед началом менструального цикла и постепенно нарастают во время самой менструации. Что касается самих болезненных ощущений, то они локализуются в средней части внизу живота, а также в паховых областях. Также при данной патологии могут наблюдаться нарушения менструального цикла, изменение характера менструации и бесплодие;

  • Миома матки. На самой начальной стадии развития миоматозного узла боль носит схваткообразный и сильно выраженный характер, при этом появляется интенсивное кровотечение. Если миома достигла больших размеров, то в данной ситуации женщина испытывает ноющую и давящую боль, которая локализуется внизу всего живота. И в первом, и во втором случае больной необходимо в срочном порядке обращаться к соответствующему специалисту, ибо ей показано оперативное вмешательство;

  • Перекрут ножки кисты яичника. Данный процесс может возникнуть при каких-либо физических нагрузках, например, при резком наклоне либо повороте. В случае, если перекрут произошёл на 90 градусов, то в данной ситуации происходит нарушение в процессе венозного оттока в ножке, отчего киста начинает отекать и женщина испытывает ноющую и тянущую боль внизу живота. В случае, если перекрут произошёл на 360 градусов, то к кисте перестаёт поступать артериальная кровь, на фоне чего начинает развиваться синдром так называемого «острого» живота – женщина испытывает сильную и схваткообразную боль внизу живота. Также добавляются такие симптомы, как повышение температур тела, тошнота и рвота, общая слабость. Лечение в данном случае требуется экстренное, а именно – оперативное вмешательство для удаления кисты яичника.

2. Аппендицит. Первые симптомы аппендицита – боль внизу живота справа, которая отдаёт в поясницу с этой же стороны, и которая может носить самый разный характер – от ноющей и тупой до схваткообразной и острой. Также помимо самих болезненных ощущений при данной патологии повышается температура тела, начинается тошнота и рвота, развивается общая слабость. При данных симптомах необходимо в экстренном порядке вызывать скорую помощь, ибо бездействие может привести к летальному исходу;

3. Пиелонефрит, цистит. Оба данных заболевания связаны с наличием воспалительного процесса в мочевом пузыре. Чаще всего при данных патологиях больного беспокоят достаточно резкие и острые боли в надлобковой области; при мочеиспускании болезненные ощущения усиливаются. Дополнительные симптомы пиелонефрита, и цистита – повышение температуры тела и проблемы с мочеиспусканием. Оба этих заболевания лечатся антибиотиками;

4. Холецистит. Суть данного заболевания – наличие воспалительного процесса в желчном пузыре. Данное заболевание протекает достаточно остро: больного постоянно сопровождает чувство тяжести в правом подреберье; помимо этого боль может отдавать также поясницу, подключичную область и низ живота. Помимо этих болезненных ощущений появляются металлический привкус во рту, тошнота, рвота и повышение температуры тела; зачастую боль усиливается после приёма пищи. Лечение заключается в соблюдении строгой диеты и приёме лекарственных препаратов, которые способствуют улучшению оттока желчи. В запущенной стадии требуется оперативное вмешательство;

5. Внематочная беременность. Данная гинекологическая патология – достаточно опасное явление, которое может нанести непоправимый вред здоровью женщины. И главное коварство данной патологии заключается в том, что внематочная беременность на ранних своих сроках протекает абсолютно также, как и нормальная беременность, а значит – распознать её практически невозможно. Единственное, что может беспокоить женщину, это тупая боль, которая иррадирует в прямую кишку, надключичную область и во влагалище. На определённой стадии внематочной беременности происходит внутрибрюшное кровотечение, при котором женщине в обязательном порядке необходимо экстренное хирургическое вмешательство;

6. Боли внизу живота при беременности. При нормальной беременности боли внизу живота могут возникнуть по двум причинам. Первая причина – угроза прерывания беременности, которая существует примерно до 22 недель; при этом женщина регулярно испытывает тянущие и ноющие боли внизу живота, которые, в свою очередь, спровоцированы сокращениями матки. Также возможно наличие выделений в примесью крови.

Вторая причина возникновения болезненных ощущений во время беременности – преждевременная отслойка плаценты. В случае, если происходит преждевременная отслойка плаценты, то женщина испытывает достаточно интенсивную боль внизу живота; также может возникнуть внутреннее кровотечение. В данной ситуации показано экстренное родоразрешение, а именно – кесарево сечение;

7. Болезненные ощущения внизу живота после полового акта. Болевой синдром после интимной близости может быть вызван самыми разными причинами – от грубого полового акта до наличия различных патологий и заболеваний органов женской половой системы, к которым относятся эндометриоз, цервицит, хронический аднексит, спаечная болезнь малого таза и прочее.

Источник: http://doctoroff.ru/pochemu-bolyat-boka-vnizu-zhivota

Боли внизу живота у женщин

Боли внизу живота у женщин — патологическое состояние, указывающее на возможное наличие заболеваний разных внутренних органов и систем. Появиться такой признак может в любом возрасте. В некоторых случаях боль в левом боку внизу живота у женщин не имеет патологической основы, например, при менструации это вполне нормальное явление.

  • Этиология
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика и прогноз

Болезненность в нижних отделах брюшной полости может стать следствием влияния широкого разнообразия предрасполагающих факторов.

Симптом может быть единственным клиническим проявлением, однако наиболее часто дополняется другими признаками. Часто присутствуют приступы тошноты, расстройство дефекации, неприятные ощущения при мочеиспускании, отмечается общее недомогание.

Выяснить причины, почему болит низ живота, может опытный клиницист, который назначает прохождение ряда лабораторно-инструментальных обследований.

Избавиться от болевых ощущений можно при помощи консервативных терапевтических методов. Для лечения базового заболевания по индивидуальным показаниям может потребоваться операция.

Этиология

Известно множество причин появления боли внизу живота у женщин, отчего клиницистами принято решение разделять их на несколько больших групп.

Первая категория, вызывающая боли внизу живота у женщин, включает гинекологические болезни, среди которых выделяют:

  • миома матки и перекрут яичника;
  • синдром поликистозных яичников — будет отмечаться боль слева или справа внизу живота (очаг зависит от того, с какой стороны находится больной сегмент);
  • эндометрит;
  • эндометриоз;
  • овуляторный синдром;
  • апоплексия или киста яичника;
  • цервицит и полипы матки;
  • нерациональное применение внутриматочной спирали;
  • внематочная беременность;
  • кольпит;
  • вагинит;
  • пролапс гениталий;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • прерывание беременности путем аборта;
  • аднексит;
  • сальпингоофорит;
  • застой менструальной крови;
  • синдром остаточного яичника;
  • воспалительное поражение слизистого слоя влагалища;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования в органах женской половой системы.

Сальпингоофорит

Что касается других внутренних органов и систем, сильные боли внизу живота у женщин могут быть спровоцированы следующими патологическими состояниями:

  • воспаление придатка слепой кишки;
  • холецистит;
  • мочекаменная болезнь;
  • новообразования мочевого пузыря;
  • неспецифический язвенный колит;
  • кишечная непроходимость;
  • СРК;
  • болезнь Крона;
  • сигмоидит;
  • пиелонефрит;
  • цистит — при мочеиспускании боль будет усиливаться;
  • дивертикулез и полипоз толстого кишечника;
  • грыжа;
  • онкология;
  • неврологические патологии, в частности синдром грушевидной мышцы.

Последняя категория основных провокаторов того, что появляются резкие боли внизу живота, совмещает физиологические причины, при которых боль — вполне нормальное проявление:

  • протекание менструации;
  • период вынашивания ребенка — болезненность будет либо первым признаком беременности, либо будет указывать на скорое появление ребенка на свет;
  • родовая деятельность — боли внизу живота после родов наблюдаются на протяжении 5 до 7 дней, после чего самостоятельно проходят (если этого не произошло, необходимо обратиться к врачу);
  • период овуляции;
  • гормональный дисбаланс, спровоцированный климаксом.

Нередко появляется ноющая боль внизу живота после полового акта. Чаще всего когда болит низ живота, это указывает на наличие таких патологий:

  • спаечная болезнь;
  • аднексит;
  • эндометрит;
  • молочница;
  • хроническая форма цервицита;
  • спаечный процесс в полости малого таза;
  • опухоль;
  • травмы влагалища;
  • риск выкидыша;
  • сухость влагалища — приводит к боли внизу живота при климаксе;
  • первый триместр беременности.

Иногда женщины и девушки могут чувствовать боли внизу живота перед месячными — в большинстве ситуаций это происходит на фоне таких состояний:

  • эндометриоз;
  • загиб матки;
  • воспаление в органах малого таза;
  • альгодисменорея — развивается у девушки в связи с первой менструацией, становлением гормонального фона, ростом половых органов;
  • предменструальный синдром.

Проявления предменструального синдрома

Вышеуказанные причины провоцируют возникновение боли внизу живота при месячных, однако этому могут способствовать и следующие предрасполагающие факторы:

  • недоразвитие или неправильное положение матки;
  • воспаление органов половой системы;
  • повышенная возбудимость ЦНС;
  • абортивное прерывание беременности;
  • формирование фиброматозных узлов;
  • длительное использование маточных контрацептивов;
  • перенесенные ранее полостные или гинекологические операции.

Состояние отмечается у нерожавших представительниц слабой половины человечества.

Установить, почему возникают боли внизу живота после месячных, может только специалист, однако наиболее часто это связано с эндометриозом или увеличением объемов эндометриоидной кисты.

Боли при овуляции внизу живота в большинстве ситуаций выступают в качестве физиологического явления, которое не требует лечения. Если болезненность носит колющий, пульсирующий и режущий характер, необходимо проконсультироваться у гинеколога.

Симптоматика

Резкая боль внизу живота у женщин довольно редко выступает в качестве единственного клинического проявления — такая ситуация может развиваться на фоне физиологических причин (если кишечник долго не опорожнялся, например).

Если режущая боль внизу живота у женщин появилась вследствие протекания какого-либо заболевания, недомогание будет дополняться характерной симптоматикой, свойственной патологическому провокатору.

Симптомы носят сугубо индивидуальный характер, однако наиболее часто схваткообразные боли внизу живота у женщин сопровождаются следующими признаками:

  • скудность или обильность менструации;
  • появление выделений из влагалища — могут быть слизистыми, желтоватыми или зелеными, нередко дополняются неприятным запахом;
  • зуд, жжение и рези в половых органах;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • повышение температурных показателей;
  • колебание АД и ЧСС;
  • бледность кожи;
  • нарушение сна;
  • приступы потери сознания;
  • изменение вкусовых предпочтений;
  • чувствительность молочных желез;
  • слабость и недомогание;
  • снижение трудоспособности;
  • расстройство акта дефекации;
  • вздутие живота;
  • появление характерного урчания;
  • повышенное газообразование;
  • снижение массы тела.

Боль может выражаться как постоянно, так и периодически, иметь различную локализацию, но зачастую очаг болезненности находится посередине передней стенки брюшной полости.

Диагностика

Если появляется острая боль внизу живота, следует как можно скорее проконсультироваться у терапевта или гинеколога, поскольку этот признак наиболее часто связан именно с патологиями женской половой системы.

Первый этап установки правильного диагноза предполагает выполнение клиницистом таких манипуляций:

  • изучение истории болезни — для поиска патологического провокатора болей в левом боку внизу живота у женщин;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза — для выявления физиологических провоцирующих факторов;
  • гинекологический осмотр;
  • пальпация и перкуссия передней стенки брюшной полости — для уточнения места, где локализовалась тянущая боль внизу живота;
  • измерение температуры, пульса, ЧСС и АД;
  • детальный опрос пациентки — для составления полной клинической картины и степени выраженности основного признака.

Лабораторные исследования для установления причин тянущих болей внизу живота у женщин:

  • общеклинический анализ крови;
  • гормональные тесты;
  • биохимия крови;
  • микроскопическое изучение каловых масс;
  • общий анализ урины;
  • посев мазка из влагалища.

Среди наиболее информативных инструментальных процедур:

  • кольпоскопия;
  • гистероскопия;
  • УЗИ области малого таза и таких органов, как: кишечник, ДПК, мочевой пузырь, червеобразный отросток;
  • рентгенография как с применением контрастного вещества, так и без;
  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия (врач осматривает кишечник);
  • эндоскопическая биопсия;
  • КТ;
  • МРТ.

Проведение кольпоскопии

Помимо терапевта и гинеколога, в процессе диагностирования, если болит низ живота, принимают участие:

  • гастроэнтеролог (исследует кишечник);
  • невролог;
  • эндокринолог;
  • акушер-гинеколог;
  • онколог.

Лечение

В качестве основных терапевтических методов купирования боли внизу живота в левом боку, посередине или с правой стороны выступают консервативные методы:

  • прием лекарственных препаратов;
  • диетотерапия (чтобы кишечник улучшил работу);
  • физиотерапевтические процедуры;
  • нетрадиционные методы.

Медикаментозное устранение болевого синдрома достигается при помощи приема следующих препаратов:

  • нестероидных противовоспалительных средств;
  • сильнодействующих анальгетиков;
  • спазмолитиков;
  • гормональных веществ;
  • минерально-витаминных комплексов.

Режущие боли внизу живота можно ликвидировать такими физиотерапевтическими процедурами:

  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • иглорефлексотерапия;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ.

Народные средства медицины можно применять только после консультирования с лечащим врачом, в противном случае такой подход может только усугубить ситуацию.

Вышеуказанные способы терапии избавят лишь от болей внизу живота у женщины, но не смогут вылечить основной провокатор. Для ликвидации заболевания, из-за которого болит низ живота, нередко может потребоваться хирургическая операция, например, при обнаружении во время диагностики каких-либо новообразований или при воспалении аппендикса.

Болит посередине внизу живота

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Пролистать наверх